Diepe veneuze trombose (DVT)

Wanneer de trombose ontstaat in de diepe aders, spreken we van een diep veneuze trombose. Meestal ontstaat die in de onderste ledematen of in de bekken aders. 

Als het in het onderbeen plaatsvindt, dan hebben we het over een kuittrombose. Bij een voorkomen hoger, is er sprake van een beentrombose of van een bekkentrombose wanneer er een uitbreiding is tot de aders in de onderbuik. 

Hoe hoger de trombus reikt, hoe ernstiger. Hoe hoger de klonter voorkomt, hoe meer risico er is dat de klonters richting de longen gaan. 

Wat gebeurt er bij een veneuze trombose?

Figuur 4: gezwollen been ten gevolge van trombose

Hier wordt de terugstroom van het bloed richting het hart belemmerd. Het gaat dus om een afvoerprobleem. Als er bijvoorbeeld een diepe ader in een been verstopt geraakt, gaat dit been opzwellen en pijnlijk blauw verkleuren.

Figuur: gezwollen been ten gevolge van trombose.

De symptomen van een diepe veneuze trombose bestaan dus voornamelijk uit:

  • een plotse zwelling van het getroffen lidmaat;
  • pijn;
  • soms blauwverkleuring. 

Ook stappen kan moeilijk zijn. Na een korte afstand treden in het been vermoeidheid en pijn op.

Bij een veneuze trombose bestaat het risico dat de klonter richting het hart wordt meegevoerd en van daaruit in de longen terechtkomt. Zo kan een longembool (of longembolie) ontstaan, een levensbedreigende aandoening. 

De som van een veneuze trombose en een longembolie, noemt men een veneuze trombo-embolie, of afgekort een VTE

Figuur: Duplex onderzoek

Wist je dat er in België jaarlijks tot 13.200 mensen sterven ten gevolge van longembolen?
Bij het vermoeden van een trombosebeen moet er altijd een echografie/duplex onderzoek gebeuren. Dit om de diagnose te bevestigen, maar ook de locatie en uitgebreidheid van de trombose na te kijken.

Figuur: Duplex onderzoek.

Behandelen van een diep veneuze trombose

Na het vaststellen van een diep veneuze trombose, wordt een ontstolling opgestart. Dat gebeurt meestal onder de vorm van spuitjes, aangevuld met tabletten

Daarnaast is het belangrijk dat de patiënt voldoende blijft bewegen om uitbreiding van de klonter te voorkomen. 

Meer informatie over ontstolling en de behandeling van een diep veneuze trombose